DESIGNACION DE REPRESENTANTE DE LA INTERVENCION EN LA COMPROBACION MATERIAL DE INVERSIONES.

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Solicitante

NIF: *

Nombre: * Apellido 1: * Apellido 2:

Teléfono: e-mail: *

Consejería/Organismo Autónomo: *

Centro Inversor

Grupo:

Organismo:

Centro Gestor: *

Contratista/Medio propio

NIF Contratista: *

Código Acreedor Contratista: *

Denominación Contratista: *

Descripción de la Inversión

Número de Expediente TAREA (Fase D): *

Objeto del Contrato o encargo: *

Número del Contrato o encargo: *

Tramite a realizar

Tramite a realizar: Recepción Ocupación

Tipo

Tipo: *

Importe de la Inversión

Importe de la Inversión Total: * (no puede ser menor de 50.000 €) €

Calificación, procedimiento y forma de adjudicación del contrato/encargo

Calificación del Contrato/encargo:

Procedimiento:

Lugar de Comprobación

Provincia	Término municipal	Dirección	Eliminar

Fecha prevista: * (no puede ser superior a 4 meses desde la fecha actual) (dd/mm/aaaa)

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